美丽乡村_

新十村记

编者按

以时间为纵，以阡陌为横。在全面推进乡村振兴的坐标点上，新华社湖南分社“十村蹲点”调研进入第三个年头。

两年前，“十村蹲点”首次启动，三支融媒报道团队深入武陵山区、罗霄山区、雪峰山脉，以蹲点手记的形式记录了十个深度贫困村脱贫攻坚的“千年跨越”。

一年前，南方纷飞的大雪中，我们再赴“十村之约”，走进田间地头、村户农家，感受新时代的“十年之变”。

民族要复兴，乡村必振兴。没有农业农村现代化，就没有整个国家的现代化。

40多年前，农村改革大幕在安徽凤阳小岗村拉开。40多年后，迈上全面建设社会主义现代化国家新征程，加快推进农业农村现代化依然是中国式现代化的基础与支撑。

今年是贯彻落实党的二十大精神的开局之年，也是加快建设农业强国的起步之年，我们又一次奔赴三湘四水，把笔和镜头对准广袤的田野乡村。

“三农”向好，全局主动。开局之年，产业如何兴？民心如何聚？乡村发展、乡村建设、乡村治理如何高质量推进？内生动力如何激活？

带着这些问题，前后历时一个多月，“十村蹲点”小分队调研采访的足迹，从武陵山脉深处的土家村落延伸到洞庭湖区的田间地头。

春令已到，三支小分队踏上归程。翻开厚厚的采访记录，一个个新意盎然的乡村故事“跳”了出来，它们沾着泥土、带着露珠，充盈着蓬勃向上的力量，让人倍感亲切——

在《山乡巨变》的原型地，作家周立波梦里的“美丽花园”如今已成为现实，文学与现代农业在小村里完美融合，民宿、直播等全新业态应运而生；

在“湖南屋脊”壶瓶山，基础设施建设拉近了后山村与外面世界的距离，一条“天路”成为村民奔向振兴的新起点；

在洞庭之滨，转产渔民熊玉兰讲述了从“怕风吹”到“盼风来”的故事，洞庭湖四季不断的风里仿佛有了温暖的气息；

在湘江之滨，在土家村落，我们还看到，新渠道让“一根萝卜”成功“突围”，新科技让“网红”辣椒种子遨游太空，新观念让古旧的吊脚楼变成弥足珍贵的文旅资源，新模式让种粮大户不再有后顾之忧，新职业让村民有了更广阔的致富门路……

一个多月的蹲点调研，让我们深深感受到，城乡融合发展正蹄疾步稳，各类资源要素正在农村充分涌流，深藏于田野的潜能得以迸发。

中国农村的情况千差万别，全面推进乡村振兴、加快建设农业强国是一张问卷，答案就写在广袤田野上，写在基层火热的实践中。

整理“十村蹲点”的所见、所闻、所思，名为“新十村记”。

新业态清溪春潮涌，“巨变”续新篇

1955年，作家周立波从北京回到家乡益阳清溪村，和群众同吃、同住、同劳动，扎根山村，创作了以清溪村为原型的小说《山乡巨变》。

他在书中写道：“我要经我手把清溪乡打扮起来，美化起来，使它变成一座美丽的花园……”

油菜花开时，走进清溪村，干净整洁的道路，白墙青瓦的楼房，绿树环绕屋舍，“山乡巨变”主题绘画旁，成群游客徜徉其中，享受田园风光。

60多年过去，巨变从书中走进现实，清溪村成为当地居民的宜居乐园，山村浸润在书香里。

百亩荷塘边，建有立波清溪书屋。它由村民卜雪斌的家改造而成，一楼是书店和会客厅，陈列展示周立波的作品，二楼准备设计成民宿。从春节到现在，书屋的游客络绎不绝，周末还常有身着校服的中学生来此看书，一待就是一下午。

“招待全国各地的游客，和他们谈论《山乡巨变》和立波先生的故事，内心很充实。”卜雪斌说，清溪村有着浓厚的文学气息，许多游客都是奔着书本而来。

王蒙、艾青、梁晓声等“作家书屋”也陆续落户清溪村，每一间均根据作家出生地、创作风格和作品特点进行设计装修，为读者提供沉浸式阅读空间。

在“文学村庄”的巨大吸引力下，观光、餐饮、民宿、直播等多业态在清溪村应运而生，蓬勃发展。

2018年，清溪村启动整村提质改造，对空间结构重新进行科学规划、整体开发，打造了连环画长廊、清溪荷塘、立波梨园等20多个景点，开发了精品民宿、清溪剧院、映山红花谷等旅游项目。

“农村的发展前景广阔，农业也不再是小说里描写的那样艰辛。”“90后”清溪村党总支委员邓旭东说。

在清溪村北峰垸片区，1000余亩高标准农田改造项目，目前进入收尾阶段。益阳市一家农业开发公司将在这里开展智慧生态示范建设，打造一个全程机械化的“无人农场”。“利用现代化技术，无人智慧农场能实现‘坐在办公室种田’。”公司负责人王磊说。

与此同时，清溪村还与国联水产开展合作，建设小龙虾科研示范基地2100亩；在中国工程院院士、湖南师范大学教授刘少军的指导下，1500亩稻鱼种养示范基地正在规划建设中。

1957年冬天，周立波为《山乡巨变》上卷写下结尾：“田野静静的，人们踏着路上的干雪，各自回到各自的家里，等待着开天，等待着春耕的开始，以便用自己的熟练的、勤快的双手，向自然，向黑土，取回丰饶的稻麦和果实。”

60多年后，当文学、旅游与现代化农业融合为一，清溪村又在见证“山乡巨变”续写新篇。

新基建水泥路通了，心也就通了

春雨暂歇，云烟飘过山坡，茶枝吐出新绿。一条崭新的环村路上车来车往，喇叭声声，打破了空谷寂静，小小的后山村顿时忙碌起来。

刚过正月十五，村民李琳收拾行囊，和老乡们约好自驾前往上海务工。以往要走四五个小时的山路，如今坐车一个小时就能出山。

后山村位于湘鄂边界石门县壶瓶山，这里素有“湖南屋脊”之称。因山大沟深施工艰难，后山村是湖南省最后一批通水泥路的村之一。

“刚开始只有一条羊肠小道，水泥砖头都进不来，村里人只能住木头房子。”村民李永冬说。多年前，李永冬曾参与集资修路，村民们凑钱把山路拓宽了一点，也刚刚够骡马驮货。

憧憬着山外世界，看着脚下的黄泥巴路，村民们望眼欲穿。重峦叠嶂的大山像一堵厚重的“围墙”，困住了370多名村民的希望。“光靠村里力量，要想通水泥路，还不知道要何年何月。”李永冬说。

“后山村要发展，基础设施是最大的短板。”村支书覃杰说。

转变的契机始于2017年。当年年底，湖南省政府提出目标，用3年左右时间在全省3.6万个自然村实施通路工程，总里程4.37万公里。

2018年，在石门县交通运输局帮扶下，县、乡、村三级筹集资金修建了一条蜿蜒8公里的村路。这条玉带般的盘山路给后山村带来了立竿见影的变化，当年年底，后山村就甩掉了省级贫困村的帽子。

路修好后，终于有老板来收购村里的农产品了，村里的规模化种植养殖也搞了起来，以往藏于深山的土特产不再为销路发愁。

“公路进村只是一个开始，如今村里的新东西越来越多了。”覃杰说，敞亮的砖瓦房多了起来，人居环境越来越美。村里正筹备搞一个电商平台，把土特产放到网上去销售。

行走在壶瓶山，后山村这样的变化比比皆是。壶瓶山镇提供的数据显示，近7年来，全镇基础设施启动项目1209个，其中新建扩宽道路382公里，硬化路面150公里，架设桥梁32座，完成了农村电网升级改造，解决了全镇居民安全饮水问题，基本实现4G网络全覆盖，村级公共服务功能全面提升。

壶瓶山镇党委书记周申武说，基础设施的改善，使边远山区群众物资输送、外出就医、上学读书等更为方便，同时带动旅游产业发展，擦亮了“湖南屋脊”壶瓶山休闲度假、自然观光等旅游名片，鼓起了群众“钱袋子”。

“路通了，心也就通了。”覃杰说，在后山村村民的眼里，这不是一条简单的路，而是从脱贫攻坚到乡村振兴的一个全新起点。它拉近村里和山外世界的距离，更燃起了村民创造美好未来的坚定信心。

新模式种粮大户村，有了新愿景

久雨初晴，阳光暖暖地洒在沅江市共华镇福安村的田野上，油菜花随风摇曳，春的气息扑面而来。

2月15日，在福安村油菜花田里，村民们观看无人机演示。新华每日电讯记者陈泽国摄

趁着好天气，福安村党总支书记钟学安正组织村民维修机械、搬运化肥，准备即将开始的春耕。

如今干劲十足的福安村，在几年前还是个省级贫困村。“村子地处洞庭湖平原腹地，1996年因决堤致贫，村里基础设施薄弱，人均耕地少，守着一方沃土却发展不起来。”钟学安说。

福安村96％的土地是基本粮田，种植结构调不了，加上地处蓄洪垸，办企业又没人愿意来。如何让村民有钱赚？思来想去，钟学安觉得还是要从“老本行”着手。

福安村是远近闻名的“种粮大户村”。前些年，村里耕地有限，大户们凭借过硬耕作技术，纷纷外出租田种粮，足迹遍布湖南大多数产粮县，远的还到了江西、湖北。

钟学安说，近些年走出去的种粮大户有200多人，多的包了上千亩，少的也有几百亩。大户出去了，村里的一些田却抛了荒。2018年，福安村成立益农服务社，试着把闲散土地流转起来搞规模化经营。

“一开始有的村民不理解，觉得自己也会种田，为什么要把地给村里种？”钟学安说，为了获得村民们支持，服务社从没人要的173亩荒地种起，村干部们带头，甩开膀子干了一年。年底一算账，村集体增收7万元。

4年下来，服务社流转的土地规模由当初的173亩扩大到近3000亩，还建成了烘干厂和储粮仓。一些“老把式”也纷纷把田地流转到村里的服务社。

早春的暖阳下，记者与钟学安在田埂上边走边聊，来到村里刚建成的烘干厂。打开大门，一阵稻谷的清香弥散开来，已经打包好的稻谷整齐码放在仓库中。

钟学安抓起一把细长的稻谷告诉记者，这是村里种的优质稻，烘干之后便于存储，还可以实现错峰销售。“优质稻谷现在每百斤最高能卖到185元，比刚收获时还高出三四十元。”

钟学安说，福安村的益农服务社是由全体村民持股的，服务社赚了钱，村民人人有份。这几年服务社干得红红火火，村集体收入也超过了150万元。

“村集体收入，除了一部分用于扩大再生产，其他都用于村里的基础设施建设和养老、助学等民生项目。”钟学安说。

福安村村部旁，一座新建的榨油厂已经封顶，预计4月份即可投产。钟学安说，下一步村里将继续推广“稻油轮作”，利用冬季闲田种植油菜。榨油厂每年可加工6000吨油菜籽，不仅能“消化”福安村的油菜籽，还能带动四乡八里的产业发展，“牌子早就想好了，就叫‘喜福安’！”

新渠道萝卜“突围”了，村民乐呵呵

“我们村的萝卜特别好！你尝尝，口感脆爽、味道清甜！”56岁的萝卜种植大户阳加军拔出一根白皙修长的新品种“水果萝卜”，骄傲地向记者介绍。

走进涟源市桥头河镇新塘村，田野间满目青翠，萝卜、白菜、芹菜等各式蔬菜长势喜人，村民们正热火朝天地刨土、采收、装车运输，一派忙碌景象。

新塘村所在的桥头河镇是湖南省农业特色小镇，尤以萝卜种植历史悠久为特色。“桥头河萝卜”获批国家地理标志产品商标，当地民谚说，“桥头河的萝卜不放油，筷子夹起两头流。”

火热的新塘村萝卜，也曾面临“有品质没销路”的困境。“那时候我们肩挑手扛，上集市散卖，卖不出的就只能喂鸡喂猪，好多直接‘空了心’，烂在了地里……”种了20多年萝卜的贺加年回忆说，地里见不到收益，村里许多人出去打工养家，原本的产业优势村反而成了贫困村。

“要把萝卜销路打开，提升种植效益，让村民有事做、有钱挣。”新塘村党总支书记贺建青说，一定要破解“酒香也怕巷子深”的窘境。

为此，镇里村里可没少下功夫。近几年，镇上建起辐射周边种菜村的大型蔬菜交易市场，搞起了冷链仓储中心，在周边城市设立了“桥头河蔬菜”品牌直供点，又引进了湖南邬辣妈农业科技发展有限公司，与村里主要种植大户签订了收购合同，吸纳了500多人就近就业。

如今的新塘村，已经形成了从销售配送、冷链仓储到精深加工一整套产业链条，桥头河的萝卜卖到了娄底、长沙、广州、北京……从田地到餐桌，新塘村地里的新鲜萝卜能够实现“当天达”“隔夜达”。

桥头河镇党委书记邹正文介绍，目前以新塘村为中心，桥头河全镇有蔬菜种植村17个，年产蔬菜超过10万吨，蔬菜产业综合产值接近10亿元，其中萝卜种植产值突破2亿元。萝卜产业链还拉动了智慧农业、电子商务、休闲旅游等新业态发展。在桥头河现代农业产业园，不少农业企业和农户积极“触网”，靠着发达的农村电商开网店、做直播带货；博盛生态园正围绕蔬菜等产业发展休闲观光旅游，打造农业休闲观光基地……

从鲜品到产品、网络“爆品”，再到“观光品”，产业链条不断延伸，让新塘村萝卜有了更具价值的“新品牌”。“桥头河萝卜上了街，肉铺也要倒招牌”成了让当地群众颇感自豪的新民谚。

“老把式”阳加军如今也成了“萝卜老板”。去年春冬闲时，他组织村民在流转的500多亩土地上全播撒下萝卜种子。“一亩地产5000多斤，每斤均价保底能卖到5毛钱，效益好得很嘞。”阳加军乐呵呵地说。

新科技院士请到家，辣椒上太空

立春刚过，一个好消息在岳阳市湘阴县樟树镇文谊新村迅速传开：被村民们视为“宝贝疙瘩”的辣椒种子，经历了6个月的太空旅行后，马上要回乡了！

去年，樟树港辣椒种子跻身神舟十四号载人飞船太空诱变育种项目，163.1克樟树港辣椒种子由此开启太空之旅。今年立春当天，中国载人航天工程办公室在北京将种子移交给湘阴县政府。

“我们的辣椒种子上了天，村民们说以后可以叫‘天椒’了！”站在绿意盎然的辣椒种植大棚里，文谊新村党总支书记甘海波满脸兴奋。

樟树港辣椒是樟树镇独有的辣椒品种，以浓郁软糯打动了食客们的味蕾。“每年4月刚上市时，288元一斤还供不应求，成了网红产品。”甘海波告诉记者，作为樟树港辣椒的核心产区，文谊新村几乎全员种植辣椒，或从事辣椒销售。

春风暖阳下，村民殷明曦正在田里翻土，准备移栽辣椒苗。“去年种了5亩，毛收入20多万元。”这位湖南农业大学的毕业生告诉记者，辣椒事业让越来越多年轻人返乡。

2021年，文谊新村成为岳阳市首个全国乡村特色产业亿元村，没有一家工业企业的樟树镇，凭借辣椒产业，人均固定存款在全县乡镇中居领先地位。

但由于种性退化，这个在当地传承上百年的品种一度产量不高、抗病性差，加上受外地早熟辣椒、“山寨”品种的冲击，市场一度急剧萎缩，一些村民放弃了种植。

紧要关头，湘阴县与湖南省农科院、湖南农业大学等建立产学研用合作机制，请来著名的“辣椒院士”中国工程院院士邹学校等专家到村里蹲点指导，推进樟树港辣椒种子提纯复壮工程。

邹学校带领团队在当地设立了院士工作站，每年从数以万计的辣椒苗里找出最纯正的几株，为种子提纯复壮。经过不懈努力，樟树港辣椒抗寒、抗病、抗虫性大幅提升。“种植成本降低了，品相更好了。”站在育苗大棚里，种植户吴坤指着绿油油的辣椒苗说。

科技锁住了乡土的美味，樟树港辣椒带富了一方百姓。如今，樟树镇有1万余人从事辣椒产业，2022年产值超过4亿元。

火是火了，但要想继续保持优势，樟树港辣椒的独特品质还需要迭代提升。2022年，从“辣椒院士”指导提纯复壮的品种里筛选出的辣椒种子登上了神舟十四号。“希望借助太空育种的平台，获得宝贵的突变体和丰富的遗传多样性，形成种质资源的创新和突破。”湘阴县委书记李镇江说。

“从‘网红椒’到‘天椒’，我们的辣椒产业一定会发展得更好！”吴坤和村民们对此满怀期待。

新生计从前“怕风吹”，现在“盼风来”

八百里洞庭，四季风不断。

对老渔民熊玉兰来说，洞庭湖的风曾带给她苦痛的记忆。“世世代代生活在湖里，最害怕刮风，吹得小船不停地晃，有次一家人差点都掉到水里。”

“上无片瓦，下无寸土”，这是过去不少洞庭湖渔民的真实写照。他们以船为家，终年漂泊在湖里，依靠打鱼维生。

长年累月的捕捞，让洞庭湖渔业资源日益衰退，生态逐渐恶化。2021年，包括洞庭湖在内的长江流域重点水域正式进入“十年禁渔期”。

渔民陆续上岸，搬进政府建设的渔民新村。熊玉兰一家把家安在了岳阳市君山区钱粮湖镇六门闸社区。“上岸了，怎么养活自己？”这是熊玉兰一家上岸之前最担心的事。

过去，熊玉兰和丈夫会把不便于保存的鱼制成风干鱼，销售给岸上的小饭馆。“卖得还不错，所以当时打算从外面购买鲜鱼，加工成风干鱼赚点钱。”熊玉兰说。

为了把风干鱼的品质做好，熊玉兰一开始不停尝试用盐的比例，“味道不是咸了，就是淡了。”味道搞定了，如何卖出去又成了问题，“以前销路不多，有次一千多斤的鱼白白浪费了，太心疼了。”

“六门闸社区共有上岸渔民76户，其中无田无土的专业渔民36户，他们不少上岸后都开始加工风干鱼。”六门闸社区党总支书记杨健告诉记者，为了扶持产业发展，当地建设了晒鱼长廊，并成功将风干鱼申报为国家地理标志产品。

品牌打响后，君山区还实施了“百村千人”直播带货人才培养计划，帮助上岸渔民把风干鱼推得更远、销得更多，吸引了不少年轻人回到洞庭湖畔创业。

不忙的时候，熊玉兰的大女儿刘静就会在店里进行手机直播，推销自家的风干鱼。刘静告诉记者，通过直播，风干鱼卖得越来越好，有的顾客还会上门购买，说“我是你们家抖音的粉丝，算便宜点咯”。

今年春节前夕，风干鱼销售十分火爆，“一天能卖出2000多斤，每天要加工到半夜。”熊玉兰说。

白天晒鱼的时候，熊玉兰总会不时去湖畔的晒鱼长廊查看。“把鱼拿起来不发软就晒得差不多了，以前怕风吹，现在是盼风来，快点把风干鱼做好卖出去。”熊玉兰笑着说。

禁渔之后，洞庭湖生态环境不断好转，春能踏青、夏能赏荷、秋能看苇、冬能观鸟的六门闸，以其独特的自然风光，吸引了不少游客前来游玩，拉动周边旅游快速发展。

过完年不久，熊玉兰和家人又忙了起来。

“再过些天，六门闸要举办洞庭湖观鸟节，到时候会有不少游客，我们要提前做好准备，让他们把最好的风干鱼带回去！”熊玉兰说。

新风尚“排场”不讲了，新风树起来

村口的广播响起喜庆音乐，大红的灯笼，崭新的春联，一家人围炉而坐，丰盛的饭菜端上桌来，推杯换盏中，亲人们互道团聚的喜悦……

少了浓烈的硝烟味，少了聚众赌牌的喧嚣，少了水涨船高的人情负担，华容县三封寺镇华一村村民谢辉说：“没有压力，轻松自在，又过了一个清清爽爽的开心年！”

华容县位于洞庭湖腹地，是全国闻名的粮棉油鱼生产大县。因物产丰饶，华容民间素来讲面子，重人情，可久而久之，也形成了相互攀比的陈风陋习，让群众苦不堪言。

“过去，每到除夕晚上11点，全村上下就噼里啪啦放鞭炮，半夜停一两个钟头，然后一直放到正月初一早上8点多。”华一村党总支委员陈政芳皱起眉头告诉记者，那时村里家家户户讲排场，比着放炮，早上一开门就浓烟滚滚，家里人面对面都得吼着说话，春晚只能看个人影子，说什么一句也听不清。从年三十一直放到正月十五，粉尘、纸屑满天飞，老人孩子咳个不停。“光是买鞭炮烟花，每家每年都得花不少于2000元，花了钱还要遭罪。”

过年前后还是办酒高峰期。当地讲究人情“礼尚往来”，村民陷入“吃酒送礼—怕吃酒送礼—不得不办酒收礼—再吃酒再送礼”的恶性循环。每家每年“人情债”平均大几千元，动辄上万元，多的两三万元。

“人情大于债，头顶锅子卖。”亲友邻居办酒，不能不去，否则会被人议论。每年支出太多，村民撑个两三年，自己再不办酒就撑不下去了，不得不找理由办酒。于是，婚丧嫁娶宴、升学宴、参军宴、满月宴、建房宴、装修宴……办酒的名目越来越多，村民压力越来越大。

“幸亏前些年县里出台移风易俗政策，村里推行，终于给‘人情债’的恶性循环画上了句号。”华一村党总支书记刘再跃介绍，按照县里“婚事新办、丧事简办、其他不办”政策，村里所有党员干部都签了承诺书，带头转风气。

村里制订专门的村规民约，明确办酒范畴、条件和程序，明确违禁办酒的处罚。成立了村红白喜事理事会，理事会由9名具有良好政治素质、社会声望、群众基础的老党员、老村干部、老教师组成，他们在群众中有威信，负责对全村红白喜事上门进行劝导，成功率非常高。

村民熊长江家里添孙，原打算办酒庆祝。村红白喜事理事会知晓后马上登门劝导，又是讲道理，又是算经济账。最后老熊心服口服，“他们讲得对，这个办酒风硬是要停下来。”

不再比排场，没了人情债，生活和谐，村容优美。谢辉感慨地对记者说：“轻轻松松，和和美美，这样的生活谁不爱！”

新治理红梅花开艳，干群一条心

立春后，衡阳县西渡镇梅花村村道旁的红梅花开正艳，希望的田野上生机勃勃，络绎不绝的游客走进村里踏春赏花。

“开春就迎来‘小高峰’，每天游客超过1万人次，毛收入六七十万元。”在梅花乐园负责售票的村民王秋芬乐滋滋的。

梅花村如今农旅融合的“火热”可是来之不易。当地一名基层干部告诉记者，梅花村虽然毗邻县城，但过去村级组织软弱涣散，干部说话不管用，村民也是“一盘散沙”，“守着金饭碗没饭吃”，没有一家企业愿意上门投资。

2015年，返乡能人、种粮大户刘准当选村支书。怎样团结村民们心往一处想、劲往一处使，是他考虑得最多的问题。

新的村两委选择了以党建为突破口，在全村党员中引入“积分制”管理，通过设岗定责，引导党员发挥先锋作用。谁英雄，谁好汉，“积分榜”上看一看。刘准说，积分多少，成了评判梅花村党员的一个重要标准。

在支部的带动下，“积分制”很快就从党员逐步扩大到全体村民。2019年底，梅花村又设立“厚德同心积分银行”，将勤劳、友善、诚信等方面的65种行为赋予不同的分值，如积极主动到扶贫车间务工的，积3分；家庭改厕，每项积10分……

“获得相应的积分可以兑换生活物资、获得信用评级银行贷款等，很大程度上改善了村风民风，增强了村组织的凝聚力，在乡村治理中发挥了重要作用。”刘准说，自推行“积分制”以来，梅花村先后获评全国乡村治理示范村、湖南省美丽乡村建设示范村。

治理之变带来发展之变。2020年，村里筹资2000万元用于发展乡村旅游，先期投入的5个旅游项目已实现了“开门红”。浙江的一家文旅公司还主动找上门来和村里合作。如今，5个项目已扩展至30多个，村民通过流转土地、景区务工、入股分红等，吃上了“旅游饭”。

如今的梅花村，宽阔的柏油路修到了村民家门口，全村老旧民房焕然一新。新改造的民房都统一瓦面、统一墙面、统一绿化花坛，老百姓没有一个唱反调的。

人心齐，泰山移。如今的梅花村，集体经济收入已突破200万元。村间漫步，篱笆围着的菜地里，萝卜、白菜、芹菜青翠欲滴，等待着游客采摘；新开的游乐园里，摩天轮、海盗船、小火车等当下时兴旅游项目一应俱全，孩子们穿梭其中，嬉闹声此起彼伏。

衡阳县县长孙浩说，梅花村的治理之变，在于主动创新治理模式，基层党组织的战斗堡垒作用得到发挥。党组织强了，群众就会跟着走，基层治理也会跟着好起来。

新理念护好“老房子”，乡愁“换票子”

清晨，世界自然遗产地张家界的东南边陲薄雾弥漫，大山深处的村寨在袅袅炊烟中苏醒。

走进张家界市永定区王家坪镇石堰坪村，山水间，油菜花竞相绽放，一幢幢错落有致的土家吊脚楼映入眼帘。和着鸡鸣声，耕牛慢悠悠走过田埂，紧抓农时的庄稼人忙着春耕备耕。

如今，这片土家先民繁衍生息的土地上，仍保留着古朴的吊脚楼民居等土家民俗风情。然而，在城市化进程中，要坚持保护原生态土家文化、守护传统民居不被拆改破坏，石堰坪村也曾面临挑战。

“以前，村里人大多外出打工，家里木质结构的房子没人住，变得破败不堪。他们攒到钱后，都想回来重新盖砖房。”王家坪镇文化站原站长李炎雄回忆，多年前，很多人还未意识到土家吊脚楼承载的文化价值，纷纷要把祖宅吊脚楼改为更洋气的别墅。

“村镇干部一家家上门做工作，呼吁大家保护好土家文化根基。”李炎雄说，经过耐心细致宣传，保护逐渐成为村民们的共识。

得益于石堰坪人的坚守，2013年，石堰坪古建筑群被列为第七批全国重点文物保护单位。“国文物，要保护”被写入村规民约的第一条。

村支书李英介绍，全村现存182栋保存完好的土家吊脚楼，多建于明清年代。村里以“修旧如旧”为原则，组织专业团队对古建筑、乡间小路等进行了修缮保护。

“近年来，村里独特的吊脚楼建筑群，以及薅草锣鼓、扬叉舞、糊仓等土家特色歌舞和农耕文化活动，吸引了源源不断的游客慕名而来。”李英告诉记者，2022年，全村年接待游客人数10万余人次，实现旅游收入约500万元。

今年59岁的全喜平，是村里首批发展农家乐的人。近几年，他的农家乐每年营业额都能突破30万元。“如果不是大家齐心要把吊脚楼保护好，我们村的旅游又怎能发展得起来？”全喜平说，只有把文化传承、保护好了，旅游才能有人气；人气高了，村民们的日子就能越过越好。

借着家乡发展乡村旅游的东风，“90后”村民全子恒于2015年返乡开了家土特产网店。“刚回家时很不适应，网络连接速度很慢，寄快递还得骑两三个小时摩托车送到邻镇去。”他感慨着这些年的变化，如今，光纤入了户，他自家成立了电商服务站，“随着我们村的知名度越来越高，我的电商也经营得更好，去年网店年销售额超15万元。”

“在保护的前提下，石堰坪村充分推动古村落的活化和利用，让老百姓从中受益，古村落也焕发新的生机。”永定区委书记朱法栋说，“未来我们将进一步推进文化和旅游深度融合，助力乡村振兴。”

新职业返乡当“管家”，吃上“旅游饭”

检查客房卫生、清点设备物品、测试热水温度、给壁炉生火……距离客人抵店约4小时，吴悠还在为接待工作做最后的准备。

作为张家界市武陵源区协合乡龙尾巴村梓山漫居民宿的一名管家，吴悠早在客人出发前2天，就开始了和对方的沟通。“我们提前了解客人的需求，并做好天气、穿衣等提示。等他们到店后，我们还会引导泊车、带领参观民宿、根据需求帮忙规划旅游线路……”

在龙尾巴村，像吴悠这样的民宿管家，还有数十位。由于紧邻武陵源核心景区，龙尾巴村拥有得天独厚的区位优势和自然景观资源，近年来，当地通过吸引投资和返乡创业，打造精品民宿集群。目前，村里已有13家中高端民宿，另有8家民宿在筹建中。

“绿水青山是我们能吃上‘旅游饭’的前提。”村干部李秀英还记得，以前村里污染问题非常严重，空气中常弥漫着臭水沟的刺鼻味，到处都是随意丢弃的垃圾杂物。“交通也不太方便，一条好走的路都没有。”近些年，随着一系列基础设施提升改造和农村人居环境整治措施的推进，龙尾巴的村容村貌发生巨大变化。

“龙尾巴从原先的‘空心村’，变为大家返乡就业创业的沃土。”李秀英说，村里的民宿能直接提供百余个就业岗位，还能间接带动大家从事旅游服务业，“越来越多人走上了‘旅游路’，挣到了‘旅游钱’”。

2016年，“85后”李平放弃大城市的高薪工作，返乡创立民宿璞舍，兼任管家。“现在村里空气清新、环境整洁，向远处眺望就能看见张家界的‘三千奇峰’，住起来舒服得很。”李平介绍，璞舍至今已接待过来自60多个国家和地区的游客，“在国际上也算得上小有名气了”。

民宿管家这一职业群体也在不断壮大。2022年，民宿管家被纳入新版国家职业分类大典，成为一种“新职业”。“很多人觉得，民宿管家就是酒店前台或者服务生。”李平说，民宿管家其实是一份很有温度的职业，管家们以朋友的身份与客人相处，用细节和妥帖的服务，让客人感到宾至如归。

梓山漫居负责人杜勇说，管家是民宿直接与客户打交道的第一人，十分重要，“我们会定期组织内部培训，或者送管家外出参加培训，系统性地提升管家的服务理念、技能、品质。”

“民宿管家作为一种新职业得到认可后，我感觉自己身上的担子更重了。”有着4年管家工作经历的唐言军说，“我们不仅要通过真诚的服务提升民宿的品牌美誉度，更要努力带动乡村旅游发展，在乡村振兴的道路上献一份力。”（新华每日电讯记者谭剑、周楠、张格、柳王敏、周勉、史卫燕、余春生、谢奔、阮周围、陈思汗、陈泽国、程济安）

2023-03-06

中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》

新华社北京2月23日电近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。

《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》全文如下。

完善乡村医疗卫生体系，是全面推进健康中国建设的迫切要求，也是全面推进乡村振兴的应有之义。为进一步深化改革，促进乡村医疗卫生体系健康发展，现提出如下意见。

一、总体要求

（一）指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，落实新时代党的卫生与健康工作方针，把乡村医疗卫生工作摆在乡村振兴的重要位置，以基层为重点，以体制机制改革为驱动，加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，推动重心下移、资源下沉，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务，为维护人民健康提供有力保障。

（二）工作原则

——坚持和加强党对乡村医疗卫生工作的全面领导。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持乡村基本医疗卫生服务公益属性，发挥党委领导和政府主导作用，压实地方特别是市县两级党委和政府主体责任。

——坚持强化医疗卫生资源县域统筹。按照因地制宜、先立后破的要求，加强县域内资源整合和优化配置，改善基层基础设施条件，推进县域医共体建设，提高乡村医疗卫生体系综合服务、应急处置和疫情防控能力。

——坚持把人才队伍建设摆在重要位置。发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区，尊重人才价值和成长规律，立足在岗乡村医生现状，加强适宜人才培养和引进，推动乡村医生向执业（助理）医师转化，打造一支专业化、规范化乡村医生队伍。

——坚持进一步深化体制机制改革。推进医疗、医保、医药、医教改革协同联动，创新完善乡村医疗卫生管理体制和运行机制，切实落实乡村医生多渠道补偿政策，统筹解决好乡村医生收入和待遇保障问题，健全多劳多得、优绩优酬的激励制度，防止给农民群众增加不应有的负担，保持医保基金平稳运行，激发改革内生动力。

（三）目标任务。到2025年，乡村医疗卫生体系改革发展取得明显进展。乡村医疗卫生机构功能布局更加均衡合理，基础设施条件明显改善，智能化、数字化应用逐步普及，中医药特色优势进一步发挥，防病治病和健康管理能力显著提升，乡村重大疫情和突发公共卫生事件应对处置能力不断增强。乡村医疗卫生人才队伍发展壮大，人员素质和结构明显优化，待遇水平得到提高，养老等社会保障问题有效解决。乡村医疗卫生体系运行机制进一步完善，投入机制基本健全，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局初步形成。

二、强化县域内医疗卫生资源统筹和布局优化

（四）优化乡村医疗卫生机构布局。根据乡村形态变化和人口迁徙流动情况，因地制宜合理配置乡村两级医疗卫生资源，宜乡则乡、宜村则村，提升乡村医疗卫生机构单体规模和服务辐射能力，从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖。重点支持建设一批能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心乡镇卫生院。常住人口较多、区域面积较大、县城不在县域中心、县级医院服务覆盖能力不足的县，可以在县城之外选建1至2个中心乡镇卫生院，使其基本达到县级医院服务水平。依托村党群服务中心建好用好村卫生室，增强卫生健康服务功能。鼓励服务半径小、交通便利地区相邻行政村合建卫生室。对于临近乡镇卫生院、人口较少等不适宜单设卫生室的行政村，可以通过乡镇卫生院定期巡诊、派驻以及邻（联）村延伸服务等方式，保障基本医疗卫生服务供给。加强边远地区、民族地区以及山区（高原）、海岛、牧区、库区等特殊地区村卫生室建设。推进乡村医疗卫生机构一体化管理，有条件的地方可以逐步将符合条件的公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点。

（五）强化和拓展县域医疗卫生体系服务功能。健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系，推进县域内医疗卫生服务一体化。提高县级医院常见病、多发病、慢性病诊疗以及危急重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务能力。支持县级医院设施和服务能力建设，力争常住人口超过5万人或服务半径大的县（市、旗）至少有1所县级医院（包含中医医院）达到二级甲等医院医疗服务能力。全面提升乡镇卫生院防病治病和健康管理能力，鼓励拓展康复医疗、医养结合、安宁疗护等服务功能。完善并提高乡镇卫生院建设和装备标准，健全急诊急救和巡诊服务体系，提升外科服务能力，使其可以按照相关诊疗规范开展常规手术。加强村卫生室能力建设，强化其基本医疗服务功能，允许具备条件的村卫生室拓展符合其功能定位的医疗服务。可以采取县域内医疗卫生机构整体参加医疗责任保险等方式，健全村卫生室医疗风险分担机制。坚持中西医并重，促进中医药传承创新发展，扩大乡村医疗卫生机构中医药服务供给。鼓励社会力量办诊所、门诊部、民营医院等，为农民群众提供多元化医疗服务，并参与承接政府购买公共卫生服务。

（六）加强乡村医疗卫生体系疾病预防控制能力建设。创新医防协同、医防融合机制，健全乡村公共卫生体系。制定完善乡村医疗卫生机构公共卫生责任清单。加强县级医院、乡镇卫生院公共卫生相关科室建设。在有条件的乡镇中心卫生院建立标准化的发热门诊，配备负压救护车，一般乡镇卫生院建立标准化的发热诊室（哨点）。强化村卫生室基本公共卫生服务功能，严格落实传染病疫情报告责任，提高风险隐患早期识别能力，筑牢农村疾病预防控制网底。加强县域传染病防控救治体系和应急处置能力建设。推进县级疾病预防控制中心标准化建设。加强医疗机构与疾病预防控制机构医防协同配合，逐步建立疾病预防控制监督员制度。

（七）加快推进县域内医疗卫生服务信息化。完善区域全民健康信息标准化体系，推进人口信息、电子病历、电子健康档案和公共卫生信息互联互通共享，到2025年统筹建成县域卫生健康综合信息平台。大力推进“互联网+医疗健康”，构建乡村远程医疗服务体系，推广远程会诊、预约转诊、互联网复诊、远程检查，加快推动人工智能辅助诊断在乡村医疗卫生机构的配置应用。提升家庭医生签约和乡村医疗卫生服务数字化、智能化水平。

三、发展壮大乡村医疗卫生人才队伍

（八）多渠道引才用才。改革完善乡村医疗卫生人才培养机制，切实增加全科、儿科、儿童保健科、口腔科以及中医、护理、公共卫生、预防保健、心理健康、精神卫生、康复、职业健康等紧缺人才供给。逐步扩大农村订单定向免费医学生培养规模，完善协议服务政策，地方可根据实际需求面向农村规范培养拟从事全科医疗的高等职业教育层次医学生。落实艰苦边远地区县乡医疗卫生机构公开招聘倾斜政策。医学专业高等学校毕业生到乡村两级医疗卫生机构工作，按规定享受基层就业学费补偿国家助学贷款代偿政策。落实医学专业高等学校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策，免试注册的大学生乡村医生应限期考取执业（助理）医师资格。积极组织执业（助理）医师参加全科医生转岗培训。引导符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试，依法取得执业（助理）医师资格。到2025年，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%左右，逐步形成以执业（助理）医师为主体、全科专业为特色的乡村医疗卫生服务队伍。

（九）创新人才使用机制。加强县域医疗卫生人才一体化配置和管理，有条件的地方可对招聘引进的医疗卫生人才实行县管乡用、乡聘村用，建立健全人才双向流动机制。适当提高乡镇卫生院的中高级专业技术岗位比例。对在乡镇卫生院连续工作满15年或累计工作满25年且仍在乡镇卫生院工作的专业技术人员，在满足聘用条件下，可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位，不受岗位结构比例限制。逐步将实现乡村一体化管理的村卫生室执业（助理）医师纳入乡镇卫生院职称评聘。统筹县域内医疗卫生人才资源，建立健全定期向乡村派驻医务人员工作机制。鼓励县级医疗卫生机构与县域内乡村医疗卫生机构共同开展家庭医生签约服务，稳步扩大服务覆盖面。健全公共卫生医师制度，探索在乡村医疗卫生机构赋予公共卫生医师处方权。建立公共卫生专业技术人员和医疗机构临床医生交叉培训制度，鼓励人员双向流动。

（十）完善收入和待遇保障机制。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，统筹平衡乡镇卫生院与当地县级公立医院绩效工资水平的关系，合理核定绩效工资总量和水平。提升乡村医疗卫生机构全科医生工资水平，使其与当地县级公立医院同等条件临床医师工资水平相衔接。有条件的地方可以在乡村医疗卫生机构绩效工资内部分配时设立全科医生津贴项目并在绩效工资中单列。完善并落实基本公共卫生服务经费、医保基金和农村居民个人共同负担家庭医生签约服务费政策，拓宽筹资渠道，探索统筹使用，完善分配机制。严格落实乡村医生基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、一般诊疗费政策，动态调整补助标准，逐步提高乡村医生收入。对在艰苦边远地区和国家乡村振兴重点帮扶县服务的乡村医生，地方要适当增加补助。盘活现有资源，妥善安排乡镇卫生院特别是中西部偏远地区乡镇卫生院职工周转住房。对属于农村集体经济组织成员的乡村医生，要切实维护其合法权益。

（十一）盘活用好县域编制资源。以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制总量，盘活用好存量编制。乡镇卫生院用于专业技术人员的编制不得低于编制总额的90%。拓宽乡村医生发展空间，同等条件下乡镇卫生院优先聘用获得执业（助理）医师资格的乡村医生，进一步吸引执业（助理）医师、医学院校毕业生到村卫生室工作。

（十二）分类解决乡村医生养老和医疗保障问题。已纳入事业编制的乡村医生，按照有关规定参加机关事业单位基本养老保险、职工基本医疗保险等社会保险。未纳入事业编制的乡村医生，按照有关规定参加企业职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险、职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险等社会保险，有条件的地方可以结合实际给予适当补助。对年满60周岁的乡村医生，各地要结合实际采取补助等多种形式进一步提高其养老待遇。

四、改革完善乡村医疗卫生体系运行机制

（十三）加快构建紧密型县域医共体。推进紧密型县域医共体建设，在编制使用、人员招聘、人事安排、绩效考核、收入分配、职称评聘等方面赋予其更多自主权，推动实行人财物统一集中管理。对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费，加强监督考核，建立结余留用、合理超支分担机制，落实医共体牵头医疗卫生机构对医共体内各成员医疗卫生机构规范合理使用医保基金的内部监督管理责任，强化激励约束。鼓励对医共体内各医疗卫生机构负责人实行年薪制。加强医共体绩效考核，引导资源和患者向乡村两级医疗卫生机构下沉。推动乡镇卫生院与县级医院用药目录衔接统一、处方自由流动。开展中医治未病服务。

（十四）健全乡村医疗卫生体系投入机制。落实市县两级党委和政府乡村医疗卫生体系建设主体责任，政府办乡村医疗卫生机构的基本建设和设备购置等发展建设支出由地方政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排；人员经费和业务经费等运行成本通过服务收费和政府补助补偿，政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定。有条件的地方可以对村卫生室给予运行补助。省级加大统筹力度，确保乡村医疗卫生体系均衡健康发展。中央财政通过基本公共卫生服务、基本药物制度补助资金对乡村医疗卫生机构予以支持，并对提升困难地区乡村基层医疗服务能力按规定给予补助。中央预算内投资加大对县域医疗服务体系龙头医疗机构的投入，重点支持脱贫地区、原中央苏区、易地扶贫搬迁安置地区县级医院建设。地方政府新增财力向乡村医疗卫生领域倾斜。

（十五）建立健全城市支援健康乡村建设机制。完善城乡协同、以城带乡帮扶机制，深化医疗卫生对口帮扶，有计划开展医疗人才组团式帮扶，鼓励国家和省级区域医疗中心开展对欠发达地区、革命老区、边境地区医疗卫生机构的对口帮扶，将指导基层、下沉服务作为县级以上公立医院的基本职责。建立健全城市三级医院包县、二级医院包乡、乡镇卫生院包村工作机制。深化东西部协作，将支持乡村医疗卫生体系建设作为重要帮扶内容。

五、提高农村地区医疗保障水平

（十六）巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果。持续健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障机制。落实分类资助农村低收入人口参保政策，继续对农村特困人员参保给予全额资助、对低保对象参保给予定额资助；完善符合条件的易返贫致贫人口资助参保政策，资助标准由各省（自治区、直辖市）根据经济社会发展水平和城乡居民基本医保筹资标准合理确定。强化高额医疗费用支出预警监测，建立健全防范化解因病返贫致贫风险长效机制。

（十七）加大医保基金支持力度。积极通过乡村一体化管理实现村卫生室医保结算，在有条件的地方支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。支持分级诊疗模式和家庭医生签约服务制度建设，依托乡村医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费。有条件的地方可以调整乡镇卫生院、村卫生室一般诊疗费。各地实施动态调整医疗服务价格时，要统筹支持乡村医疗卫生机构发展，促进分级诊疗。合理提高医保基金对乡村医疗卫生机构的总额控制指标，年度新增医保基金重点向乡村医疗卫生机构倾斜，逐步提高县域内医保基金用于乡村医疗卫生机构的比例。医保报销目录中增设农村地区适宜卫生服务项目，逐步提高乡村医疗卫生机构服务性收入占比。

（十八）优化农村医保管理服务。加强农村地区医保经办管理服务和监督管理能力建设，探索将村级医保服务纳入农村网格化服务管理。加强基层医保基金监管能力建设，把医保基金监管纳入乡镇政府综合监管体系，持续加大对骗保套保等违法违规行为的打击力度。

六、加强组织领导

（十九）压实工作责任。建立省级统筹、市负总责、县抓落实的工作机制，把乡村医疗卫生体系建设作为五级书记抓乡村振兴的重要内容，建立健全地方各级党委乡村医疗卫生工作领导体制机制，强化属地责任，纳入当地经济社会发展规划统筹部署，切实落实领导、投入保障、管理、监督责任。

（二十）加强协同配合。各地要结合实际细化实化工作重点和政策措施。建立卫生健康、党委农村工作部门牵头，机构编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、自然资源、农业农村、乡村振兴、医保、疾控、中医药等部门和单位参与的工作推进机制，形成支持乡村医疗卫生体系建设的工作合力。加快村民委员会公共卫生委员会建设。注重发挥各级人大、政协监督作用。支持群团组织、社会组织等积极参与乡村医疗卫生事业发展。

（二十一）强化考核督导。建立乡村医疗卫生体系健康发展督导评估机制，中央和省级层面加强对地方政府政策保障、人员队伍建设等重点任务进展情况的综合督导评估，并将其作为乡村振兴有关督查考核的重要内容。

（二十二）营造良好氛围。建立健全乡村医疗卫生人员荣誉表彰制度。各类人才项目、荣誉表彰、评奖评优向乡村医疗卫生人员倾斜。加大对乡村医疗卫生人员中先进事迹的宣传力度，在全社会形成尊重乡村医疗卫生人员、关心乡村医疗卫生工作的良好氛围。

2023-02-24